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【病友实例】食管肿瘤患者营养协同治疗—冬泽力植物肽粉

作者:冬泽特医 发布时间:2018-07-12 16:53:15 浏览次数:1362

真的非常感谢你们!我现在感觉好多了,气也不喘了,走路都有力了,你们真的了不起。”曾患食管肿瘤的71岁的杨伯伯对自己的营养科医生大夫如是说。他在该院胸外科切除食管肿瘤后,一段时间内饮食受限,营养不良。临床营养科为其制定营养治疗方案,进行肠内营养加肠外营养协同治疗后,他进食顺畅,病情逐渐稳定,顺利出院。

长坡镇的杨伯,71岁,吞咽困难一个月。到家附近的医院胸外科检查,医生诊断他为食管肿瘤并食管穿孔,低蛋白血症,重度贫血。肿瘤引起的营养不良又被称为“恶液质”。这是指一种在癌症患者中存在的综合症,其症状表现复杂,由于肿瘤本身是一种消耗性疾病,并能引起的人体异常代谢状态,患者普遍存在食欲下降,营养不良,体重减轻不仅是肿瘤病人的主要症状,也是预后恶化的原因。

胸外科医生为杨伯切除食管肿瘤后,杨伯3天内禁食。营养科专家为他检查生化指标:血清白蛋白27g/L(血清白蛋白的正常值为35-55g/L),血红蛋白89g/L(正常人的血红蛋白值是120-160g/L)。由于术后需要大量的营养物质,杨伯仅依靠肠饲粥等流质,能量及营养素不能满足自身的需要,他处于摄入小于支出的负氮平衡的营养状态,急需营养支持治疗。

根据杨伯的身体状况和检查指标,营养师建议进行肠内营养加肠外营养协同治疗,肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,目的是使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合。而肠内治疗则是通过特殊医学食品给予身体营养,结合杨伯的身体状况,医生推荐了冬泽力复合植物肽粉,平均分子量小于1000道尔顿,无渣配方,无需消化就能直接吸收,蛋白质含量高达67.2%,能快速补充蛋白质,改善杨伯的低蛋白血症,且耐受性更好,更不容易引起腹泻。

经过一段时间的合理肠内营养支持治疗,杨伯吸收良好,身体康复顺利,每天餐后散步运动可以走半小时,肠内营养也逐渐加量至一天6餐,液体量到达1500毫升,提供能量至1100千卡。

半个月后,营养师为杨伯复查生化指标:白蛋白上升至39.2g/L,血红蛋白上升至98g/L,效果喜人。一个月后拔出造瘘管,切口渐渐愈合,杨伯可以经口过渡至半流质饮食,可正常进食。又过一周后杨伯进食半流质顺畅,病情逐渐稳定,顺利出院。

医院的营养科通过对住院患者的营养风险筛查、营养评价来确定营养诊断及提供相应的营养治疗。针对每位病人的病情、营养状况、制定科学合理的营养治疗或支持方案,满足临床患者的营养需求,均取得良好的营养治疗效果,合理的营养支持能有效的降低术后并发症的发生率,加快疾病的恢复,有效的缩短住院周期,节省住院费用。所以,我们呼吁:营养不是支持,更不是辅助,而是治疗,我们应还营养为一线治疗!


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